KVKK Başvuru Formu

6698 SAYILI KİŞİSEL VERİLERİN KORUNMASI KANUNU KAPSAMINDA İLGİLİ KİŞİ BAŞVURU FORMU

Lütfen Kişisel Verilerin Korunması Kanunu (“KVKK”)’na uygun olarak, ETHEREAL KOZMETİK SAĞLIK İTHALAT İHRACAT TİCARET VE SANAYİ LİMİTED ŞİRKETİ (“Şirket”)’e yönelteceğiniz talebinizin yerine getirilebilmesi için aşağıdaki başvuru formunu açık ve tam bir şekilde doldurarak tarafımıza iletiniz.

Yaptığınız başvuruyu, talebin niteliğine göre mümkün olan en kısa sürede ve en geç otuz gün içerisinde yanıtlandıracağız. Tarafımıza sunduğunuz bilgi ve belgelerin eksik olması veyahut anlaşılamaz olması halinde başvurunuzu netleştirmek amacıyla sizlerle iletişime geçeceğiz.

Şirketimiz, hukuka aykırı ve haksız bir şekilde veri paylaşımından kaynaklanabilecek hukuki risklerin bertaraf edilmesi ve özellikle kişisel verilerinizin güvenliğinin sağlanması amacıyla, kimlik ve yetki tespiti için ek evrak ve malumat talep etme hakkını saklı tutar. Form kapsamında iletmekte olduğunuz taleplerinize ilişkin bilgilerin doğru ve güncel olmaması ya da yetkisiz bir başvuru yapılması halinde Şirketimiz, söz konusu yanlış bilgi ya da yetkisiz başvuru kaynaklı taleplerden dolayı mesuliyet kabul etmemektedir. Hukuka veya mevzuata aykırı, yanıltıcı veya hatalı başvurulardan doğan tüm sorumluluk başvuru sahibine aittir.

Veri Sorumlusuna Başvuru Usul ve Esasları Hakkında Tebliğ kapsamında, yapmış olduğunuz başvuruya ilişkin cevabımızın 10 (on) sayfayı geçmesi halinde, 10. sayfadan sonraki her bir sayfa için 1 (bir) Türk Lirası işlem ücreti uygulanabilecektir.

Başvuru Yöntemleri ve İletim Şekli

Bu çerçevede “yazılı” olarak Şirketimize yapılacak başvurular, işbu formun çıktısı alınarak aşağıdaki yöntemlerden biri ile tarafımıza iletilebilir:

Şahsen başvuru ile,
Noter vasıtasıyla,
Başvuru sahibince kimliğini kanıtlar belgeler ile Şirketimizin e-posta adresine gönderilmek suretiyle.

Aşağıda, yazılı başvuruların hangi adrese ve hangi ibareyle gönderileceğine ilişkin bilgiler yer almaktadır:

Şahsen Başvuru

Başvuru sahibinin bizzat Şirket merkezimize gelerek kimliğini tevsik edici belge ile başvurması gerekmektedir.

Adres: Mehmet Akif Ersoy Mah. Beyazıt Cad. No:5 Merkez / Sivas – Türkiye

Zarf Üzerinde Belirtilecek İbare: “Kişisel Verilerin Korunması Kanunu Kapsamında Bilgi Talebi”

Noter Vasitasıyla Tebligat

Adres: Mehmet Akif Ersoy Mah. Beyazıt Cad. No:5 Merkez / Sivas – Türkiye

Tebligat Zarfında Belirtilecek İbare: “Kişisel Verilerin Korunması Kanunu Kapsamında Bilgi Talebi”

E-posta Yoluyla Başvuru

E-posta: [email protected]

Konu Başlığı: “Kişisel Verilerin Korunması Kanunu Bilgi Talebi”

Kişisel Veri Sahibinin Kimlik ve İletişim Bilgileri

Aşağıdaki alanlar başvuru sahibi tarafından eksiksiz şekilde doldurulmalıdır:

Adı – Soyadı:

T.C. Kimlik No:

Adres:

Telefon Numarası:

E-posta Adresi:

Şirketimiz ile Olan İlişkiniz

Şirketimiz ile olan ilişkinizi (örneğin: müşteri, ziyaretçi, iş ortağı, çalışan adayı vb.) ve bu kapsamda Ethereal ile temas ettiğiniz kanalı lütfen belirtiniz:

Şirketimiz ile Olan İlişkiniz:

(Örn: “Müşteri / Ziyaretçi / Tedarikçi / Çalışan Adayı”)

Talep Hakkında Açıklama

Lütfen KVKK kapsamındaki talebinizi ve talebinize konu olan kişisel verileri detaylı ve açık bir şekilde belirtiniz:

Talep Açıklamanız:

(Lütfen talebinizin konusunu, sürecin hangi birimi ile ilgili olduğunu ve talep ettiğiniz işlemi açıklayınız.)

Yanıtın Size Ulaştırılma Yöntemi

Lütfen başvurunuza vereceğimiz yanıtın tarafınıza bildirilme yöntemini seçiniz:

Adresime gönderilmesini istiyorum.
E-posta adresime gönderilmesini istiyorum.
(E-posta yöntemini seçmeniz hâlinde size daha hızlı yanıt verebileceğiz.)
Elden teslim almak istiyorum.
(Vekâleten teslim alınması durumunda noter tasdikli vekâletname veya yetki belgesi olması gerekmektedir.)

Başvuru Sahibi (Kişisel Veri Sahibi)

Adı Soyadı :

Başvuru Tarihi :

İmza :

* Lütfen başkası adına başvuruda bulunmaktaysanız, başvuru yapmaya yetkili olduğunuzu gösteren belgeleri (kişisel veri sahibinin velisi/vasisi olduğunu gösterir belge, vekaletname gibi) başvurunun ekinde gönderiniz. Bu belgelerin geçerli olarak kabul edilebilmesi için yetkili makamlar tarafından düzenlenmiş veya onaylanmış olmaları gerekmektedir.

KVKK Formu İndirme

KVKK başvuru formunu fiziksel olarak doldurmak isterseniz, formun PDF versiyonunu indirip yazdırabilir ve yukarıda belirtilen yöntemlerden biri ile bize iletebilirsiniz.

KVKK formunu buradan indirebilirsiniz.